Strategie immunologiche ad interim per la terapia e prevenzione della COVID-19

Rapporto ISS COVID-19 n. 48/2020

Nel corso di dicembre 2019 nella città di Wuhan nella Provincia di Hubei, le autorità sanitarie cinesi hanno identificato un cluster di casi di polmonite ad eziologia sconosciuta. Le indagini intraprese hanno portato all’identificazione di un nuovo coronavirus SARS-CoV-2, della stessa famiglia di quelli responsabili della sindrome respiratoria acuta grave (SARS-CoV) e della sindrome respiratoria mediorientale (MERS-CoV). Il nuovo virus causa la malattia denominata COVID-19 (Coronavirus disease). La risposta immunitaria al virus si è rivelata di fondamentale importanza nel determinare il decorso e la prognosi della malattia. In questo rapporto sono sintetizzate le attuali conoscenze sulla risposta immunitaria all’infezione da SARS-CoV-2 e le loro implicazioni nella prevenzione dell’infezione e nella terapia di COVID-19.

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Indice
1. Risposta immunitaria all’infezione da SARS-CoV-2
1.1. Infezione virale
1.1.1. Il virus.
1.1.2. Diffusione dell’infezione
1.1.3. Caratteristiche cliniche dell’infezione
1.2. Risposta immunitaria all’infezione
1.2.1. Immunità innata
1.2.2. Immunità adattativa e clearance virale
1.2.3. Iperattivazione immunitaria (cytokine storm, tempesta di citochine)
2. Stimolazione del sistema immunitario per prevenire l’infezione
2.1. Sviluppo di vaccini
2.2. Considerazioni generali riguardo allo sviluppo dei vaccini: tempistica, tossicità ed efficacia
3. Approcci Immunologici al trattamento dell’infezione
3.1. Immunomodulazione
3.1.1. anti-IL-1
3.1.2. anti-IL-6
3.1.3. Altri approcci immunoterapici Inibitori di janus kinase (JAK) 1-2
3.2. Sieri e anticorpi neutralizzanti
3.2.1. Sieri immuni e immunoglobuline iperimmuni
3.2.2. Anticorpi monoclonali neutralizzanti
Anticorpi monoclonali prodotti contro SARS-CoV e cross-reagenti con SARS-CoV-2
Anticorpi monoclonali specifici per SaRS-CoV-2
Conclusioni
Bibliografia

Fonte: ISS

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